Gewebespende: Unterschied zwischen den Versionen

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=== Chronik der Gewebespende ===
{| class="wikitable" width="100%"
* 1824 nahm [https://de.wikipedia.org/wiki/Franz_Reisinger_(Mediziner) Franz Reisinger] an Kaninchen die erst [[TX]] einer Hornhaut vor.<ref name="kerota">https://de.wikipedia.org/wiki/Keratoplastik#Geschichte Zugriff am 5.11.2016.</ref>
|-
* 1843 nahm [https://de.wikipedia.org/wiki/Arthur_von_Hippel_(Ophthalmologe) Arthur von Hippel] am Menschen die erste [[TX]] einer Hornhaut vor.<ref name="kerota"></ref>
| [[Chronik/Gewebe|Chronik der Gewebespende]]<br>
* 1905 nahm [https://de.wikipedia.org/wiki/Eduard_Zirm Eduard Zirm] am Menschen eine [[TX]] der Hornhaut vor, die über ein Jahr hielt.<ref name="kerota"></ref>
* [[DGFG|Deutsche Gesellschaft für Gewebetransplantation (DGFG)]]
 
* [http://www.dizg.de/de Deutsches Institut für Zell- und Gewebeersatz (DIZG)]
=== Deutsche Gesellschaft für Gewebetransplantation (DGFG) ===
* [http://cms.dog.org/?lang=de Deutsche Ophthalmologischen Gesellschaft (DOG)]
Die Deutsche Gesellschaft für Gewebetransplantation (DGFG), eine unabhängige, gemeinnützige Organisation, unterstützt seit 1997 die Gewebespende und -transplantation in Deutschland. Hierzu pflegt sie ein Netzwerk zahlreicher deutscher Kliniken, Gewebebanken und transplantierender Einrichtungen, die ausschließlich im Bereich der nicht-kommerziellen Gewebespende tätig sind.
* [http://www.pei.de/DE/arzneimittel/gewebezubereitungen/gewebezubereitungen-node.html Paul-Ehrlich-Institut Bundesinstitut für Impfstoffe und biomedizinische Arzneimittel (PEI)]
 
|| [[Datei:OSP2022.jpg|right|300 px]]<br>
== [https://de.wikipedia.org/wiki/Gewebespende Gewebespende] ==
Neues Logo für Organ- und Gewebespende
=== Blutspende ===
|-
[https://de.wikipedia.org/wiki/Blutspende Blutspende] ist die häufigste Form von [https://de.wikipedia.org/wiki/Gewebespende Gewebespende]. Sie ist nicht bei Hirntod möglich.<br>
|}
Im Jahr 2010 wurden 26% der [https://de.wikipedia.org/wiki/Blutkonserve Blutkonserven] für Krebserkrankungen benötigt, 20% für Herzerkrankungen, 19% für Magen- und Darmerkrankungen, 15% für [https://de.wikipedia.org/wiki/Trauma_(Medizin) Unfallverletzungen], 7% für Leber- und Nierenerkrankungen, 5% für [https://de.wikipedia.org/wiki/An%C3%A4mie Blutarmut] und [https://de.wikipedia.org/wiki/H%C3%A4matologie Bluterkrankungen], 4% für Komplikantionen bei [https://de.wikipedia.org/wiki/Geburt Geburten], 4% für Knochen- und Gelekerkrankungen.
=== Organspende und Gewebespende ===
Bei großem [https://de.wikipedia.org/wiki/Hypovol%C3%A4mie Blutverlust] kann nur eine [https://de.wikipedia.org/wiki/Bluttransfusion Bluttransfusion] das Leben retten.
Mit der Zustimmung zur [[Organspende]] wurde auch eine Zustimmung zur Gewebespende gegeben, soweit hier kein Ausschluss erfolgt ist.
 
=== Knochenmarkspende ===
[https://de.wikipedia.org/wiki/Stammzelltransplantation Stammzellenspende] (Knochenmarkspende) ist nicht bei Hirntod möglich.<br>
Bei [https://de.wikipedia.org/wiki/Leuk%C3%A4mie Leukämie] wird vor allem eine [https://de.wikipedia.org/wiki/Stammzelltransplantation Stammzellen-TX] vorgenommen. Die [https://de.wikipedia.org/wiki/Stammzelle Stammzellen] werden meist aus dem [https://de.wikipedia.org/wiki/Knochenmark Knochenmark] entnommen, was zum umgangssprachlichen Begriff der "Knochenmarkspende" geführt hat.


=== Hornhautspende ===
Zur [[Organspende]] gehört die Spende von [[Herz]], [[Lungen]], [[Leber]], [[Nieren]], [[Pankreas]] und [[Dünndarm]].<br>
Die [https://de.wikipedia.org/wiki/Keratoplastik#Hornhautspende Hornhautspende] kann bis zu 72 Stunden nach dem letzten Herzschlag des Verstorbenen erfolgen. Es gibt zwei wesentliche Techniken zur Hornhautentnahme am Hornhautspender:<ref>https://de.wikipedia.org/wiki/Keratoplastik Zugriff am 5.11.2016.</ref>
Alle anderen transplantierten [[Organe]] (auch Uterus(!)), und [[Gewebe]] gehören zur Gewebespende.<ref>https://www.msdmanuals.com/de-de/profi/immunologie,-allergien/transplantation/gewebetransplantation Zugriff am 20.12.2023.
* Corneasklerale Technik : Hierbei wird unter möglichst sterilen Bedingungen eine ca. 15 mm große Scheibe an der Vorderseite des Auges trepaniert (Hornhaut und ein ca. 1–2 mm breiter Sklerarand). Das Auge als solches bleibt bestehen.
* https://gewebenetzwerk.de/wp-content/uploads/2023/05/DGFG-Jahresbericht-2022.pdf
* Enukleation: Hierbei wird der gesamte Augapfel entnommen und eine passende Prothese eingesetzt. Die Hornhauttrepanation erfolgt dann unter sterilen Bedingungen in einer Hornhautbank.
* https://gewebenetzwerk.de/wp-content/uploads/2015/12/Flyer_DGFG_Amniontransplantate.pdf
Trübung der Hornhaut des Auges kann zur Erblindung führen. Als häufigste Erkrankungen sind hier bei jüngeren Menschen die [https://de.wikipedia.org/wiki/Keratokonus Keratokonus] und bei älteren Menschen die Fuchs-Dystrophie und die bullöse Keratopathie. Die Erfolgsquote nach 2 Jahren liegt bei über 80%.<ref>Anette Piork: Evaluation eines Modells zur Optimierung der Aufklärung, 1.
* https://wundnetz-kiel.de/gewebespenden-auch-fuer-die-wundversorgung-wichtig alle Zugriff am 20.12.2023.</ref>
https://www.organspende-info.de/infothek/faqs/zur-gewebespende gibt eine Erfolgsquote von 90 bis 95% an, jedoch ohne Zeitangabe. Zugriff am 4.11.2016.</ref><br>
Die einzige erfolgreiche Therapie bei Hornhauttrübung ist die [[TX]] der Hornhaut. Hierzu wird inzwischen dem Spender nicht das ganze Auge entnommen, sondern nur die Hornhaut. Der Spender behält somit sein eigenes Auge.<br>
Jährlich werden in Deutschland ca. 6.000 Patienten eine neue Hornhaut transplantiert und sie somit vor dem [https://de.wikipedia.org/wiki/Erblindung Erblinden] gerettet. Der Bedarf liegt jedoch bei etwa 8.000 Transplantaten.<ref>Siehe: https://www.mh-hannover.de/46.html?&tx_ttnews%5Btt_news%5D=3951&cHash=7b9fe49b4e9b36c2ac145b5d7ef34ad8 Zugriff am 4.11.2016.</ref>


=== Herzklappen ===
Im Jahr 2018 wurden bei den deutschlandweit 955 Organspenden 313 Gewebespenden vorgenommen.<ref>[[DGFG]]: Jahresbericht 2018. Nach: https://gewebenetzwerk.de/wp-content/uploads/2019/06/DGFG-Jahresbericht-2018.pdf Zugriff am 26.06.2020.</ref>
Auch wenn das Herz aus irgendwelchen Gründen für eine [[Herz-TX]] ungeeignet ist, so kann oft noch [https://de.wikipedia.org/wiki/Herzklappe Herzklappen] entnommen werden. Für Kinder bedeutet dies, dass die erhaltene Herzklappe mitwächst. Daher werden Herzklappen vor allem für Kinder benötigt, bei denen dadurch der Austausch von Herzklappen alle paar Jahre entfällt. Die häufigsten Ursachen, die eine neue Herzklappe notwendig machen, sind Klappen[https://de.wikipedia.org/wiki/Insuffizienz insuffizienz], die Herzklappen eines Patienten schließen nicht mehr vollständig, und Klappen[https://de.wikipedia.org/wiki/Stenose stenose], die Herzklappen öffnet sich nicht weit genug.<ref>Siehe: https://www.organspende-info.de/organ-und-gewebespende/gewebe Zugriff am 4.11.2016.</ref><br>
Jährlich werden in Deutschland über 15.000 Herzklappen-TX von mechanischen und biologischen Herzklappen durchgeführt.


=== Blutgefäße ===
=== Allgemeines ===
[https://de.wikipedia.org/wiki/Blutgef%C3%A4%C3%9F Blutgefäße] werden in der Notfallmedizin benötigt. Häufig werden sie als Ersatz für infizierte Kunststoffprothesen im Bereich der [https://de.wikipedia.org/wiki/Aorta Aorta] und großen Körper[https://de.wikipedia.org/wiki/Arterie arterien] benötigt. Die TX wird daher häufig als Notfalloperation durchgeführt.<br>
In Deutschland werden jährlich ca. 500 Transplantate benötigt.
 
=== Haut ===
Die [https://de.wikipedia.org/wiki/Haut Haut] stellt die Schutzbarriere des Körpers gegen die Außenwelt dar. Sie schützt vor [https://de.wikipedia.org/wiki/Infektion Infektionen], Kälte und mechanischen Einwirkungen. Ist sie großflächig geschädigt oder gar zerstört, z.B. durch Verbrennung oder Verätzung, kann nur mit einer [[Haut-TX]] geholfen werden. Sie wird meist nur aufgelegt, damit von innen heraus sich eine neue Haut bildet und die transplantierte Haut abgestoßen werden kann.<br>
Nach [https://de.wikipedia.org/wiki/Liste_der_gr%C3%B6%C3%9Ften_Brandkatastrophen Brandkatastrophen] ist der Bedarf immens. Auch ohne diese kann der Bedarf nicht gedeckt werden.
 
=== Übersicht ===
{| class="wikitable" width="100%"  
{| class="wikitable" width="100%"  
!Gewebe !!Alter !!Anz. !!Bedarf !!Erfolg !!seit !!Zweck
!Gewebe !!Alter !!Anz. !!Bedarf !!Erfolg !!seit !!Zweck
|-
|-
|Blut || || || || ||
|[[Blut#Blutspende|Blut]]
||Maßnahme gegen Verbluten
||72<ref>https://www.blutspende-nstob.de/Indoor/Aktuelles/Altersgrenze Zugriff am 22.11.2016.</ref>
||5.000.000<ref>http://www.daserste.de/information/wissen-kultur/w-wie-wissen/blut-116.html Zugriff am 22.11.2016.</ref>
|| || ||1825
||Maßnahme gegen [[Verbluten]]
|-
|[[Knochenmark#Knochenmarkspende|Knochenmark]]
||55<ref>https://www.dkms.de/de/spender-werden Zugriff am 22.11.2016</ref>
|| || || ||1959
||Therapie bei [[Leukämie]]
|-
|-
|Knochenmark || || || || ||
|[[Amnion]] || || || || ||
||Therapie bei Leukämie
||
|-
|-
|Hornhaut ||99 ||6.000 ||8.000 ||>80% ||1905
|[[Augenhornhaut#Hornhautspende|Augenhornhaut]]
||bewahrt vor Erblindung
||99 ||6.000<ref name="osgew">https://www.organspende-info.de/organ-und-gewebespende/gewebe Zugriff am 4.11.2016.</ref><ref name="DGFG">DGFG: Jahresbericht 2015, 26.</ref>
||8.000<ref name="DGFG"></ref> ||>90%<ref name="faq">https://www.organspende-info.de/infothek/faqs/zur-gewebespende Zugriff am 11.11.2016.</ref> ||1905
||bewahrt vor [[Erblindung]], z.B. durch [[Hornhauttrübung]]
|-
|-
|Herzklappe || || || || ||
|[[Herzklappe#Herzklappenspende|Herzklappe]]
||65<ref name="faq"></ref>
||150<ref name="DGFG"></ref>  ||500<ref name="DGFG"></ref>  || ||
||
||
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|-
|Blutgefäße || || ||500 || ||
|[[Blutgefäß#Blutgef.C3.A4.C3.9Fspende|Blutgefäße]]
|| ||200<ref name="DGFG"></ref>  ||500<ref name="DGFG"></ref>  || ||
||
||
|-
|-
|Haut || || || || ||
|[[Haut#Hautspende|Haut]]
||75<ref name="osinfo"></ref><ref name="faq"></ref>
|| || || ||
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| || || || || ||
|[[Sehnen#Sehnenspende|Sehnen]]
||65<ref name="osinfo"></ref>
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|[[Inselzellen#Inselzellenspende|Inselzellen]]
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Bedarf = Anzahl des jährlichen Bedarfs in Deutschland<br>
Bedarf = Anzahl des jährlichen Bedarfs in Deutschland<br>
seit = Jahr, seit die erste erfolgreiche TX dieser Gewebes erfolgte
seit = Jahr, seit die erste erfolgreiche TX dieser Gewebes erfolgte
Im Jahr 2021 stimmten 425 der Bevölkerung einer Gewebespende zu.<ref>DGFG: Jahresbericht 2021, 37. Nach: https://gewebenetzwerk.de/wp-content/uploads/2022/05/DGFG-Jahresbericht-2021.pdf Zugriff am 02.02.2023.</ref>


== Anhang ==
== Anhang ==
=== Weitere Links ===
Siehe auch:
* [http://www.dizg.de/de Deutsches Institut für Zell- und Gewebeersatz (DIZG)]
* [http://www.gewebenetzwerk.de Deutsche Gesellschaft für Gewebetransplantation (DGFG)]
* [http://cms.dog.org/?lang=de Deutsche Ophthalmologischen Gesellschaft (DOG)]
* [http://www.pei.de/DE/arzneimittel/gewebezubereitungen/gewebezubereitungen-node.html Paul-Ehrlich-Institut Bundesinstitut für Impfstoffe und biomedizinische Arzneimittel (PEI)]
* [https://dserver.bundestag.de/btd/19/056/1905675.pdf Dritter Bericht der Bundesregierung über die Situation der Versorgung der Bevölkerung mit Gewebe und Gewebezubereitungen] (2018)
=== Anmerkungen ===
=== Anmerkungen ===
<references group="Anm." />
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=== Einzelnachweise ===
=== Einzelnachweise ===
<references />
<references />
[[Kategorie: Gewebespende]][[Kategorie: Chronik]]

Aktuelle Version vom 21. Dezember 2023, 16:45 Uhr

Chronik der Gewebespende
OSP2022.jpg

Neues Logo für Organ- und Gewebespende

Organspende und Gewebespende

Mit der Zustimmung zur Organspende wurde auch eine Zustimmung zur Gewebespende gegeben, soweit hier kein Ausschluss erfolgt ist.

Zur Organspende gehört die Spende von Herz, Lungen, Leber, Nieren, Pankreas und Dünndarm.
Alle anderen transplantierten Organe (auch Uterus(!)), und Gewebe gehören zur Gewebespende.[1]

Im Jahr 2018 wurden bei den deutschlandweit 955 Organspenden 313 Gewebespenden vorgenommen.[2]

Allgemeines

Gewebe Alter Anz. Bedarf Erfolg seit Zweck
Blut 72[3] 5.000.000[4] 1825 Maßnahme gegen Verbluten
Knochenmark 55[5] 1959 Therapie bei Leukämie
Amnion
Augenhornhaut 99 6.000[6][7] 8.000[7] >90%[8] 1905 bewahrt vor Erblindung, z.B. durch Hornhauttrübung
Herzklappe 65[8] 150[7] 500[7]
Blutgefäße 200[7] 500[7]
Haut 75[9][8]
Sehnen 65[9]
Inselzellen

Alter = ober Altersgrenze der Gewebespender in Jahren für ...-TX (99 = unbegrenzt)
Anz. = Anzahl der jährlichen TX in Deutschland
Bedarf = Anzahl des jährlichen Bedarfs in Deutschland
seit = Jahr, seit die erste erfolgreiche TX dieser Gewebes erfolgte

Im Jahr 2021 stimmten 425 der Bevölkerung einer Gewebespende zu.[10]

Anhang

Weitere Links

Siehe auch:

Anmerkungen


Einzelnachweise