Gewebespende: Unterschied zwischen den Versionen

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|| [[DGFG|Deutsche Gesellschaft für Gewebetransplantation (DGFG)]]
* [[DGFG|Deutsche Gesellschaft für Gewebetransplantation (DGFG)]]
* [http://www.dizg.de/de Deutsches Institut für Zell- und Gewebeersatz (DIZG)]
* [http://cms.dog.org/?lang=de Deutsche Ophthalmologischen Gesellschaft (DOG)]
* [http://www.pei.de/DE/arzneimittel/gewebezubereitungen/gewebezubereitungen-node.html Paul-Ehrlich-Institut Bundesinstitut für Impfstoffe und biomedizinische Arzneimittel (PEI)]
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Mit der Zustimmung zur [[Organspende]] wurde auch eine Zustimmung zur Gewebespende gegeben, soweit hier kein Ausschluss erfolgt ist.
Mit der Zustimmung zur [[Organspende]] wurde auch eine Zustimmung zur Gewebespende gegeben, soweit hier kein Ausschluss erfolgt ist.


Zur [[Organspende]] gehört die Spende von [[Herz]], [[Lungen]], [[Leber]], [[Nieren]], [[Pankreas]] und [[Dünndarm]]. - Alle anderen transplantierten [[Organe]] und [[Gewebe]] gehören zur Gewebespende.
Zur [[Organspende]] gehört die Spende von [[Herz]], [[Lungen]], [[Leber]], [[Nieren]], [[Pankreas]] und [[Dünndarm]].<br>
Alle anderen transplantierten [[Organe]] (auch Uterus(!)), und [[Gewebe]] gehören zur Gewebespende.<ref>https://www.msdmanuals.com/de-de/profi/immunologie,-allergien/transplantation/gewebetransplantation Zugriff am 20.12.2023.
* https://gewebenetzwerk.de/wp-content/uploads/2023/05/DGFG-Jahresbericht-2022.pdf
* https://gewebenetzwerk.de/wp-content/uploads/2015/12/Flyer_DGFG_Amniontransplantate.pdf
* https://wundnetz-kiel.de/gewebespenden-auch-fuer-die-wundversorgung-wichtig alle Zugriff am 20.12.2023.</ref>


Im Jahr 2018 wurden bei den deutschlandweit 955 Organspenden 313 Gewebespenden vorgenommen.<ref>[[DGFG]]: Jahresbericht 2018. Nach: https://gewebenetzwerk.de/wp-content/uploads/2019/06/DGFG-Jahresbericht-2018.pdf Zugriff am 26.06.2020.</ref>
Im Jahr 2018 wurden bei den deutschlandweit 955 Organspenden 313 Gewebespenden vorgenommen.<ref>[[DGFG]]: Jahresbericht 2018. Nach: https://gewebenetzwerk.de/wp-content/uploads/2019/06/DGFG-Jahresbericht-2018.pdf Zugriff am 26.06.2020.</ref>
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!Gewebe !!Alter !!Anz. !!Bedarf !!Erfolg !!seit !!Zweck
!Gewebe !!Alter !!Anz. !!Bedarf !!Erfolg !!seit !!Zweck
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|[[Blut]] ||72<ref>https://www.blutspende-nstob.de/Indoor/Aktuelles/Altersgrenze Zugriff am 22.11.2016.</ref>
|[[Blut#Blutspende|Blut]]  
||72<ref>https://www.blutspende-nstob.de/Indoor/Aktuelles/Altersgrenze Zugriff am 22.11.2016.</ref>
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||Maßnahme gegen [[Verbluten]]
||Maßnahme gegen [[Verbluten]]
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|[[Knochenmark]] ||55<ref>https://www.dkms.de/de/spender-werden Zugriff am 22.11.2016</ref>
|[[Knochenmark#Knochenmarkspende|Knochenmark]]  
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||bewahrt vor [[Erblindung]], z.B. durch [[Hornhauttrübung]]
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Im Jahr 2021 stimmten 425 der Bevölkerung einer Gewebespende zu.<ref>DGFG: Jahresbericht 2021, 37. Nach: https://gewebenetzwerk.de/wp-content/uploads/2022/05/DGFG-Jahresbericht-2021.pdf Zugriff am 02.02.2023.</ref>
Im Jahr 2021 stimmten 425 der Bevölkerung einer Gewebespende zu.<ref>DGFG: Jahresbericht 2021, 37. Nach: https://gewebenetzwerk.de/wp-content/uploads/2022/05/DGFG-Jahresbericht-2021.pdf Zugriff am 02.02.2023.</ref>
=== Blutspende ===
[https://de.wikipedia.org/wiki/Blutspende Blutspende] ist die häufigste Form von [https://de.wikipedia.org/wiki/Gewebespende Gewebespende]. Sie ist nicht bei Hirntod möglich.<br>
Im Jahr 2010 wurden 26% der [https://de.wikipedia.org/wiki/Blutkonserve Blutkonserven] für Krebserkrankungen benötigt, 20% für Herzerkrankungen, 19% für Magen- und Darmerkrankungen, 15% für [https://de.wikipedia.org/wiki/Trauma_(Medizin) Unfallverletzungen], 7% für Leber- und Nierenerkrankungen, 5% für [https://de.wikipedia.org/wiki/An%C3%A4mie Blutarmut] und [https://de.wikipedia.org/wiki/H%C3%A4matologie Bluterkrankungen], 4% für Komplikantionen bei [https://de.wikipedia.org/wiki/Geburt Geburten], 4% für Knochen- und Gelekerkrankungen.
Bei großem [https://de.wikipedia.org/wiki/Hypovol%C3%A4mie Blutverlust] kann nur eine [https://de.wikipedia.org/wiki/Bluttransfusion Bluttransfusion] das Leben retten.
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!Bestandteil !!Anteil !!Verwendung
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| [https://de.wikipedia.org/wiki/Erythrozyt Erythrozyten] ||42%
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| [https://de.wikipedia.org/wiki/Thrombozyt Thrombozyten] ||1%
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| [https://de.wikipedia.org/wiki/Leukozyt Leukozyten] ||1%
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| [https://de.wikipedia.org/wiki/Blutplasma Plasma] ||57%
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| [https://de.wikipedia.org/wiki/Vollblut-Konserve Vollblut] ||100%
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=== Knochenmarkspende ===
[https://de.wikipedia.org/wiki/Stammzelltransplantation Stammzellenspende] (Knochenmarkspende) ist eine [[Lebendspende]].
Bei [[Leukämie]] wird vor allem eine [[Stammzellen-TX]] vorgenommen. Die [[Stammzellen]] werden meist aus dem [[Knochenmark]] entnommen, was zum umgangssprachlichen Begriff der "Knochenmarkspende" geführt hat.
=== Hornhautspende ===
Die [https://de.wikipedia.org/wiki/Keratoplastik#Hornhautspende Hornhautspende] kann bis zu 72 Stunden nach dem letzten Herzschlag des Verstorbenen erfolgen. Es gibt zwei wesentliche Techniken zur Hornhautentnahme am Hornhautspender:<ref>https://de.wikipedia.org/wiki/Keratoplastik Zugriff am 5.11.2016.</ref>
* Corneasklerale Technik : Hierbei wird unter möglichst sterilen Bedingungen eine ca. 15 mm große Scheibe an der Vorderseite des Auges trepaniert (Hornhaut und ein ca. 1–2 mm breiter Sklerarand). Das Auge als solches bleibt bestehen.
* Enukleation: Hierbei wird der gesamte Augapfel entnommen und eine passende Prothese eingesetzt. Die Hornhauttrepanation erfolgt dann unter sterilen Bedingungen in einer Hornhautbank.
Trübung der Hornhaut des Auges kann zur Erblindung führen. Als häufigste Erkrankungen sind hier bei jüngeren Menschen die [https://de.wikipedia.org/wiki/Keratokonus Keratokonus] und bei älteren Menschen die Fuchs-Dystrophie und die bullöse Keratopathie. Die Erfolgsquote nach 2 Jahren liegt bei über 80%.<ref>Anette Piork: Evaluation eines Modells zur Optimierung der Aufklärung, 1.
https://www.organspende-info.de/infothek/faqs/zur-gewebespende gibt eine Erfolgsquote von 90 bis 95% an, jedoch ohne Zeitangabe. Zugriff am 4.11.2016.</ref><br>
Die einzige erfolgreiche Therapie bei Hornhauttrübung oder Verletzung der Hornhaut ist die [[TX]] der Hornhaut. Hierzu wird inzwischen dem Spender nicht das ganze Auge entnommen, sondern nur die Hornhaut. Der Spender behält somit sein eigenes Auge. Bei dieser [[TX]] ist eine Abstoßungsreaktion selten.<ref name="osgew">https://www.organspende-info.de/organ-und-gewebespende/gewebe Zugriff am 4.11.2016.</ref><br>
Jährlich werden in Deutschland ca. 6.000 Patienten eine neue Hornhaut transplantiert und sie somit vor dem [https://de.wikipedia.org/wiki/Erblindung Erblinden] gerettet. Der Bedarf liegt jedoch bei etwa 8.000 Transplantaten.<ref>Siehe: https://www.mh-hannover.de/46.html?&tx_ttnews%5Btt_news%5D=3951&cHash=7b9fe49b4e9b36c2ac145b5d7ef34ad8 Zugriff am 4.11.2016.</ref>
In Deutschland gibt es 20 Hornhautbanken.<ref name="osinfo"></ref>
Artikel zur Hornhautspende:
* [http://www.bayerisches-aerzteblatt.de/fileadmin/aerzteblatt/ausgaben/2004/06/einzelpdf/331-334_06_04.pdf 6/2004 Hornhautspende und Hornhauttransplantation]
=== Herzklappen ===
Auch wenn das Herz aus irgendwelchen Gründen für eine [[Herz-TX]] ungeeignet ist, so kann oft noch [https://de.wikipedia.org/wiki/Herzklappe Herzklappen] entnommen werden. Für Kinder bedeutet dies, dass die erhaltene Herzklappe mitwächst. Daher werden Herzklappen vor allem für Kinder benötigt, bei denen dadurch der Austausch von Herzklappen alle paar Jahre entfällt. Die häufigsten Ursachen, die eine neue Herzklappe notwendig machen, sind Klappen[https://de.wikipedia.org/wiki/Insuffizienz insuffizienz], die Herzklappen eines Patienten schließen nicht mehr vollständig, und Klappen[https://de.wikipedia.org/wiki/Stenose stenose], die Herzklappen öffnet sich nicht weit genug.<ref name="osgew"></ref><br>
Jährlich werden in Deutschland über 15.000 Herzklappen-TX von mechanischen und biologischen Herzklappen durchgeführt. Herzklappen können bis zum 65. Lebensjahr gespendet werden.<ref name="faq">https://www.organspende-info.de/infothek/faqs/zur-gewebespende Zugriff am 11.11.2016.</ref>
=== Blutgefäße ===
[https://de.wikipedia.org/wiki/Blutgef%C3%A4%C3%9F Blutgefäße] werden in der Notfallmedizin benötigt. Häufig werden sie als Ersatz für infizierte Kunststoffprothesen im Bereich der [https://de.wikipedia.org/wiki/Aorta Aorta] und großen Körper[https://de.wikipedia.org/wiki/Arterie arterien] benötigt. Die TX wird daher häufig als Notfalloperation durchgeführt.<br>
In Deutschland werden jährlich ca. 500 Transplantate benötigt.
=== Haut ===
Die [https://de.wikipedia.org/wiki/Haut Haut] stellt die Schutzbarriere des Körpers gegen die Außenwelt dar. Sie schützt vor [https://de.wikipedia.org/wiki/Infektion Infektionen], Kälte und mechanischen Einwirkungen. Ist sie großflächig geschädigt oder gar zerstört, z.B. durch Verbrennung oder Verätzung, kann nur mit einer [[Haut-TX]] das Leben gerettet werden.<ref name="osgew"></ref><ref group="Anm.">So konnte im Jahr 2015 das Leben des Jungen Tito aus Angola, dessen Haut zu 70% verbrannt war, durch eine Haut-TX gerettet werden. Bei dem Hausbrand in seiner Heimat Angola kam seine gesamte Familie ums Leben. Siehe: http://www.dizg.de/images/pdf/deutsch/presse/pm-01-2016.pdf Zugriff am 22.11.2016.</ref> Prof. Bert Reichert, Präsident der Deutschen Gesellschaft für Verbrennungsmedizin, sagt: "Wir erleben immer wieder, dass wir Schwerstbrandverletzte nur mit Zellkulturtransplanten retten können."<ref>http://www.dizg.de/images/pdf/deutsch/presse/pm_verbrennung_rz.pdf Zugriff am 22.11.2016.</ref><br>
Die Haut wird bei der [[TX]] meist nur aufgelegt, damit von innen heraus sich eine neue Haut bildet und die transplantierte Haut abgestoßen werden kann.<br>
Nach [https://de.wikipedia.org/wiki/Liste_der_gr%C3%B6%C3%9Ften_Brandkatastrophen Brandkatastrophen] ist der Bedarf immens. Auch ohne diese kann der Bedarf nicht gedeckt werden.
=== Sehnen ===
[[TX]] von Sehnen und Bändern werden vor allem bei Verletzungen der [https://de.wikipedia.org/wiki/Achillessehne Achillessehne] und bei [https://de.wikipedia.org/wiki/Kniegelenk Knies] vorgenommen. Sehnen-TX verhindert eine Versteifung des Gelenks.<ref name="osgew"></ref>


== Anhang ==
== Anhang ==

Aktuelle Version vom 21. Dezember 2023, 16:45 Uhr

Chronik der Gewebespende
OSP2022.jpg

Neues Logo für Organ- und Gewebespende

Organspende und Gewebespende

Mit der Zustimmung zur Organspende wurde auch eine Zustimmung zur Gewebespende gegeben, soweit hier kein Ausschluss erfolgt ist.

Zur Organspende gehört die Spende von Herz, Lungen, Leber, Nieren, Pankreas und Dünndarm.
Alle anderen transplantierten Organe (auch Uterus(!)), und Gewebe gehören zur Gewebespende.[1]

Im Jahr 2018 wurden bei den deutschlandweit 955 Organspenden 313 Gewebespenden vorgenommen.[2]

Allgemeines

Gewebe Alter Anz. Bedarf Erfolg seit Zweck
Blut 72[3] 5.000.000[4] 1825 Maßnahme gegen Verbluten
Knochenmark 55[5] 1959 Therapie bei Leukämie
Amnion
Augenhornhaut 99 6.000[6][7] 8.000[7] >90%[8] 1905 bewahrt vor Erblindung, z.B. durch Hornhauttrübung
Herzklappe 65[8] 150[7] 500[7]
Blutgefäße 200[7] 500[7]
Haut 75[9][8]
Sehnen 65[9]
Inselzellen

Alter = ober Altersgrenze der Gewebespender in Jahren für ...-TX (99 = unbegrenzt)
Anz. = Anzahl der jährlichen TX in Deutschland
Bedarf = Anzahl des jährlichen Bedarfs in Deutschland
seit = Jahr, seit die erste erfolgreiche TX dieser Gewebes erfolgte

Im Jahr 2021 stimmten 425 der Bevölkerung einer Gewebespende zu.[10]

Anhang

Weitere Links

Siehe auch:

Anmerkungen


Einzelnachweise