Akinetischer Mutismus

Der Akinetische Mutismus ist ein neurologisches Syndrom, das durch eine schwere Störung des Antriebes gekennzeichnet ist. Dabei ist der Betroffene wach und hat keine Lähmungen]. Er bewegt sich aber selbst nicht (Akinese), spricht nicht (Mutismus) und zeigt auch keine Emotionen, da hierzu jeglicher Antrieb fehlt. Wahrnehmung und Gedächtnis sind meist nicht beeinträchtigt.

Hirntod im Vergleich zu anderen komatösen und pseudo-komatösen Zuständen:

	Bewusstsein Selbstwahrnehmung	Schmerz- empfinden	Schlaf-Wach- Zyklen	motorische Funktionen	Hirnstamm- reflexe	respiratorische Funktion	Prognose
akinetischer Mutismus	partiell vorhanden, deutlich gestört	intakt, aber keine Schmerzabwehr	vorhanden, zum Teil gestört	keinen spontane Motorik	intakt	intakt	im Allgemeinen gut
apallisches Syndrom	nicht vorhanden	nicht erkennbar	zumeist intakt	keine bewusste, zielgerichtete Motorik	intakt	intakt	abhängig von der Ätiologie
Koma	nicht vorhanden (Definition!)	abhängig von Komatiefe	abhängig von Komatiefe	keine bewusste, zielgerichtete Motorik	vorhanden oder partiell erloschen	unterschiedlich gestört	abhängig von der Ätiologie
Locked-in-Syndrom	intakt	intakt	intakt	Quadriplegie, nur Augenbewegungen	intakt	(zumeist) intakt	zumeist infaust
Anenzephalie	nie vorhanden*	nie vorhanden*	?	keine bewusste, zielgerichtete Motorik	abhängig von Ausprägung	abhängig von Ausprägung	immer infaust
Hirnrinden-Tod	erloschen	erloschen	nein	keine bewusste, zielgerichtete Motorik	intakt	(zumeist) intakt	immer infaust
Hirnstamm-Tod	erloschen(?)	erloschen	nein	keine oder spinale Reflexmotorik	erloschen	erloschen	immer infaust
Hirntod	erloschen	erloschen	nein	keine oder spinale Reflexmotorik	erloschen	erloschen

nie vorhanden* = Bei Anenzephalie waren Großhirn und Kleinhirn nie angelegt. Daher waren diese Funktionen auch nie vorhanden.