COVID-19

Es mag befremdlich erscheinen, dass auf einer Internetseite, auf der es um Hirntod und Organspende geht, auch COVID-19 thematisiert wird. Die Gründe in Kürze:

• Transplantierten kann eine Infektion mit COVID-19 das Leben kosten
  Transplantierte - nicht nur Organtransplanntierte, sondern auch Stammzellentransplantierte - besitzen ein reduziertes Immunsystem. Damit können sie sich kaum gegen COVID-19 wehren. Sie müssen sich besonders gegen COVID-19 schützen, der ihnen den Tod bringt.#
• Patienten mit COVID-19 lähmt unser Gesundheitszustand
  Trotz der staatlichen Schutzmaßnahmen, lähmen die stationären Patienten mit COVID-19 unser Gesundheitssystem.

Gesundheitssystems

Allgemeines

Am 01.04.2020 sind ein erheblicher Teil der Intensivstationen mit COVID-19-Patienten gefüllt. Immer mehr Intensivstation werden leer geräumt, um die weiteren COVID-19-Patienten aufzunehmen. Das Altersspektrum der meisten auf der Intensivstation liegenden, künstlich beatmeten Patienten sind zwischen 30 und 60 Jahre alt.

Immer mehr Normalstationen werden mit COVID-19-Patienten gefüllt. Dort liegen die COVID-19-Patienten, die noch mit Sauerstoffmaske auskommen. Wer eine künstliche Beatmung braucht, kommt auf die Intensivstation. Wer beides nicht braucht, wird nicht stationär aufgenommen.

Man geht davon aus, dass bis Ostern weit über 50% der Intensivstationen mit COVID-19-Patienten gefüllt haben. Die meisten Kliniken werden dann nur noch eine Intensivstation für andere Patienten haben, z.B. für die Patienten nach schweren Unfällen. D.h., es ist davon auszugehen, dass ab Ostern oder kurz danach keine weiteren COVID-19-Patientienten aufgenommen werden können.

Schuld daran ist die Unbekümmertheit der jungen Leute (d.h. hier unter 60 Jahre alt), die sich gesagt haben, dass ja nur 60+ an COVID-19 sterben. Die "Jungen" und Gesunden würden den COVID-19 wie eine Grippe überstehen.

Ein batmeter COVID-19-Patient liegt ca. 5 Wochen auf der Intensivstation, es sei denn, er stirbt vorher. Das weiß man aus China. Das weiß man aus Italien. Das weiß man inzwischen auch aus Deutschland.

Zahlen

Diese Zahlen wurden von der tagesaktuellen Seite der DIVI übernommen:

Datum	COVID-19 behandelt	COVID-19 beatmet	% beatmeter Patienten	Betten belegt	Betten freu	Gesamtzahl
08.04.2020	1.841	1.457	79,1%	9.160	6.821	15.981
09.04.2020	1.750	1.360	77,7%	8.864	6.562	15.426
10.04.2020
11.04.2020
12.04.2020	1.975	1.520	77,0%	9.769	7.041	16.810
13.04.2020	2.163	1.596	73,8%	10.136	7.484	17.620
14.04.2020	2.037	1.516	74,4%	10.380	7.368	17.748
15.04.2020	2.517	1.872	74,4%	13.323	9.589	22.912
16.04.2020	2.544	1.898	74,4%	14.209	10.625	24.834
17.04.2020	2.618	1.934	73,9%	15.982	11.213	27.195
18.04.2020	2.700	1.987	73,6%	16.190	11.686	27.876
19.04.2020	2.733	1.979	72,4%	16.448	11.590	28.038
20.04.2020	2.515	1.824	72,5%	15.545	11.462	27.007
21.04.2020	2.874	2.074	72,2%	17.594	12.593	30.187
22.04.2020	2.858	2.102	73,5%	18.780	12.677	31.457
23.04.2020	2.775	2.026	73,0%	19.130	14.272	33.402
24.04.2020	2.752	2.019	73,4%	19.345	12.923	32.268
25.04.2020	2.670	1.932	72.4%	19.467	12.940	32.407
26.04.2020	2.557	1.870	73,1%	19.276	12.893	32.169
27.04.2020	2.471	1.764	71,4%	19.225	13.223	32.448

Es existieren in Deutschland rund 28.000 Intensivbetten. Davon besitzen maximal 70% (19.600) ein Beatmungsgerät. Ca. 10% der Intensivbetten sind wegen Personalmangels gesperrt.

Laut eines brit. Berichts ist ein COVID-19-Patienten auf der Intensivstation durchschnittlich 5 Tage beatmungspflichtig. Eine frz. Quelle spricht hingegen von 14-21 Tage. "Die Entwöhnung der Patienten habe sich als insgesamt schwierig herausgestellt. Bei dem kleinsten Hustenreiz sei eine sofortige Reintubation nötig." In Deutschland haben wir rund doppelt so viele Intensivbetten wie in Italien.

Diese Zahlen wurden von der tagesaktuellen Seite der DIVI übernommen:

Datum	low care (frei)	low care (belegt)	low care in 24 h	high care (frei)	high care (belegt)	high car in 24 h	ECMO frei	ECMO (belegt)	ECMO in 24 h	COVID-19 behandelt	COVID-19 genesen	COVID-19 beatmet	COVID-19 verstorben
02.04.2020	2.954	3.399	3.213	5.640	7.995
03.04.2020	3.245	3.735	3.386	6.037	8.645	5.475	415	119	317	2.424	808	2.021	392

low care = Monitoring, nicht-invasive Beatmung (NIV), keine Organersatztherapie
high care = Monitoring, invasive Beatmung, vollständige intensivmedizinische Therapiemöglichkeiten
ECMO = Extrakorporale Membranoxygenierung möglich (als Teil von high care)

Fazit

In den nächsten Monaten werden Menschen sterben, deren Leben wir zuvor hätten retten können, doch durch COVID-19 fehlen uns seit März die Plätze - vor allem auf den Intensivstationen.

Es stellt sich damit die Frage: Woran dürfen die Patienten in den nächsten Monaten sterben, an COVID-19 oder an den fehlenden Intensivbetten, die für die COVID-19-Patienten benötigt werden?

Für alle, die die Lage noch immer nicht verstanden haben: Wir haben seit März 2020 in Deutschland einen nationalen Notstand, der trotz der Maßnahmen gegen die Ausbreitung des COVID-19 bereits Hunderten Menschen (731 am 01.04.2020) allein an COVID-19 das Leben gekostet hat. Werden die Tote mit einbezogen, die durch die COVID-19-bezogene Nichtbehandlung nicht behandelt wurden, darf man diese Zahl sicherlich mehr als nur verdoppeln.

Die Jungen und Gesunden dürfen nicht zum Mörder der Alten und Kranken werden.