D/A/CH

Zusammenfassung von "Deutschland, Österreich, Schweiz".

In diesen Ländern ist der Hirntod als Gesamthirntod definiert, d.h. es muss Großhirn, Kleinhirn und Hirnstamm abgestorben sein, damit jemand als hirntot erklärt werden kann.

"Es gibt nur einen Tod"

Am 9.8.2011 brachte die Schweizerische Akademie der Medizinischen Wissenschaften (SAMW) einen Kommentar zu den zentralen Revisionspunkten der Richtlinien "Feststellung des Todes mit Bezug auf Organtranspantationen" unter dem Titel "Es gibt nur einen Tod" heraus. Darin heißt es:

Grundsätzlich gibt es nur "einen Tod". Hingegen gibt es verschiedene Möglichkeiten, den Tod festzustellen. Die "klassische Methode" ist jene, bei welcher der Arzt die Todeszeichen (Totenflecken, Totenstarre) feststellt; da die Todeszeichen jedoch erst nach einer gewissen Latenz (20-60 Min.) auftreten, kommen sie in der Transplantationsmedizin nicht in Frage, da die Organe nach dieser Zeit nicht mehr funktionstüchtig wären. Entsprechend gilt in der Transplantationsmedizin der totale und irreversible Funktionsausfall des Gehirns (der sogenannte "Hirntod") als sicheres Zeichen dafür, dass ein Mensch tot ist.

Definitionen des Hirntods

Deutschland (§ 3 Abs. 2 TPG)

Der Hirntod ist "der endgültige, nicht behebbare Ausfall der Gesamtfunktion des Großhirns, des Kleinhirns und des Hirnstamms."

Österreich Empfehlung zur Hirntoddiagnostik (2013). Kapitel 2

Der Hirntod wird definiert als Zustand der irreversibel er loschenen Gesamtfunktion des Großhirns, des Kleinhirns und des Hirnstammes. Entsprechend dem aktuellen Stand der Wissenschaft ist der Hirntod identisch mit dem Individualtod eines Menschen.

Schweiz (Art. 9 TxG)

Der Mensch ist tot, wenn die Funktionen seines Gehirns einschliesslich des Hirnstamms irreversibel ausgefallen sind.

Diese Ländern besitzen daher eine vergleichbare Hirntoddiagnostik.

Dokumente aus D/A/CH

	Deutschland	Österreich	Schweiz
Transplantationsgesetz	TPG	OTPG	TxG
Richtlinie zur HTD	Richtlinie	Hirntod NHBD Schematas	Richtlinie
Hirntodprotokoll			Erwachsener Säugling NHBD
Intensivmedizinische Maßnahmen		Maßnahmen	Maßnahmen 1 Maßnahmen 2
Gespräch mit Hinterbliebenen		Kommunikation

Sonstiges

Deutschland

Österreich

Schweiz

• http://www.dca.ch/fileadmin/dateien/dokumente/donor-information-form.pdf
• http://www.dca.ch/fileadmin/dateien/dokumente/VI-organ--und-gewebeentnahme.pdf

Andere Länder

USA

	Quelle 1	Quelle 2	Quelle 3
Protokoll der HTD	health.ny.gov 2011	pediatrics 2011	guideline.gov 2010
PDF zur HTD	neutocritical	arora.org	aacn.org HTD
Apnoe-Test	Apnoe 2009	Apnoe 2001