| Wer in ein anderes Land reist, wird nach deren Gesetzen behandelt. D.h. man ist nach deren Regelung Hirntoter (Hirnstammtod / Gesamthirntod) und wird nach deren Regelung Organspender (Zustimmungsregelung / Widerspruchsregelung / Notstandsregelung).
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Grundinformationen
| HTD |
Jahr der zugrundeliegenden Hirntoddiagnostik
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Anzahl der zu untersuchenden Ärzte
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| 1 - 9 |
Voraussetzungen: 1 = Hirnschädigung, 2 = keine Intoxikation, 3 = keine Relaxation, 4 = keine Unterkühlung, 5 = keine Hypokaliämie (Mangel an Kalium), 6 = kein metabolisches Koma, 7 = kein endokrines Koma, 8 = kein Schock
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| a - m |
Klinische Diagnostik: a = Koma muss vorliegen (o = Koma, 1-4 = Tiefe des Komas), b = Pupillen-Reflex, c = schlaffe Tetraplegie, d = Okulozephaler Reflex, e = Vestibulookulärer Reflex, f = Ciliospinal-Reflex, g = Masseter-Reflex, h = Korneal-Reflex, i = Tracheal-Reflex, j = Pharyngeal-Reflex, k = Trigeminus-Reflex, l1 = Atropin-Menge in mg, l2 = Atropin-Test (Beobachtungszeit in min), l% = max. Anstieg des Pulses in %, m = Apnoe-Test (in mm Hg), Zeit = Beobachtungszeit (in h)
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| A - M |
Apparative Diagnostiik: A = akustisch evozierte Potientiale (AEP), B = Somatosensibel evozierten Potentiale (SEP), C = Evozierte Potentiale (EP/EVP), D = Dopplersonographie, E = Elektroenzephalographie (EEG) (Null-Linien-EEG in min), F = Perfusionsszintigraphie, G = Planare Hirnszintigraphie, H = Hirndruckmessung, I = Digitale Subtraktionsangiographie, K = Angiographie (CTA),
L = , M = Magnetresonanztomographie (MRT)
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apparative Diagnostik: k = kann, m = muss, k/m = kann bzw. muss
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Amerika
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Ozeanien
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Anhang
Quellen
Die Nummerierung erfolgt in der Reihenfolge der Einarbeitung. Die Einträge in die Tabelle erfolgen chronologisch, d.h. die neueren Daten überschreiben die älteren Daten.
- http://www.hods.org/pdf/brain%20death%20world%20wide%5B1%5D.pdf (2007)
Anmerkungen
- ↑ # Zum Nachweis der Irreversibilität ist die 2. Hirntoddiagnostik durchzuführen:
- Beim Ausschluss war im beschreibenden Text zusätzlich "neuromuskuläre Blockade" genannt.
- Zur Prüfung des Atemstillstandes gibt es keinen Messwert; hierzu heißt es: "Der Ausfall der
Spontanatmung ist bewiesen, wenn nach Abnahme des Beatmungsgerätes, bei Vermeidung von Hypoxie, innerhalb einer angemessenen Frist spontane Atemzüge ausbleiben."
- ↑ # Zum Nachweis der Irreversibilität ist die 2. Hirntoddiagnostik durchzuführen:
- Beim Ausschluss war im beschreibenden Text zusätzlich "neuromuskuläre Blockade" genannt.
- Zur Prüfung des Atemstillstandes gibt es keinen Messwert; hierzu heißt es: "Der Ausfall der Spontanatmung ist bewiesen, wenn nach Abnahme des Beatmungsgerätes, bei Vermeidung von Hypoxie, innerhalb einer angemessenen Frist spontane Atemzüge ausbleiben."
- ↑ # Zum Nachweis der Irreversibilität ist die 2. Hirntoddiagnostik durchzuführen:
- Apparative Diagnostik kann immer mit hinzu genommen werden. Sie muss jedoch hinzugenommen werden:
- bei Kinder unter 2 Jahren und bei Neugeborenen
- bei infratentoriellen Hirnschädigung (EEG oder Nachweis der Nichtdurchblutung des Gehirns)
- wenn die Beobachtungszeit verkürzt werden soll.
- ↑ # Apnoe-Test
Der CO2-Wert muss um mehr als 20 mm HG ansteigen,jedoch mind. auf 60 mm Hg. Damit muss CO2-Wert bei einem Ausgangswert von 50 mm HG auf mind. 70 mm Hg ansteigen.
- Zum Nachweis der Irreversibilität ist die 2. Hirntoddiagnostik durchzuführen:
- bei primärer Hirnschädigung
- nach 12 Stunden bei Kinder über 2 Jahren und Erwachsenen
- nach 24 Stunden bei Kinder von 2 Monaten bis 2 Jahren
- nach 72 Stunden bei Säuglingen vom 7. Lebenstag bis 2 Monate
- bei sekundärer Hirnschädigung nach 72 Stunden
Einzelnachweise