Fragebogen für
Leber-Lebendspender, wartend

TX = (Organ-)Transplantation / LTX = Leber-Transplantation / ET = Eurotransplant

Wodurch erfuhren Sie von dieser Online-Umfrage? Transplantationszentrum Selbsthilfegruppe
Geburtsjahr (JJJJ) Geschlecht: Nationalität:

Angaben zum/zur Leberpatient*in:

Der/Die Leberkranke ist Ihr(e) ...
Wurde ihm/ihr vor der anstehenden LTX ein Organ transplantiert?
Wie lange steht die Person bei ET auf der Warteliste?
Wie sah die Person in den ersten Wochen ihrer Erkrankung die Möglichkeit einer LTX?
Wie sieht die Person heute die Möglichkeit einer LTX an?
Zu welcher körperlichen Leistung (Treppe gehen) war der Leberkranke noch fähig?
vor einem Jahr:
vor 3 Monaten:
vor 1 Monat:
vor 1 Woche:

Angaben zu Ihnen:
Vor der Erkrankung der Person:
Seit der Erkrankung der Person:
Sie hatten
Sie haben
Sie
Sie
Sie kannten persönlich
Sie kennen persönlich
Ihre Einstellung gegenüber TX war:
 Ihre Einstellung gegenüber TX ist:
Hirntote waren für Sie
Hirntote sind für Sie
Sie sind der/die ... des/der Leberkranke(n).
Wurden Sie darum gebeten, einen Teil Ihrer Leber zu spenden?
Beschreiben Sie kurz, wie diese Einigung zustande kam.
Belastet Sie es, einen Teil Ihrer Leber bald zu spenden?
Wenn ja, was ist für Sie belastend?
Was half Ihnen dabei?
Für Sie ist dieser zu spendende Leberteil ein ... an den Empfänger.
Wie beurteilen Sie die bisherige psychologische Betreuung?
Was hat Ihnen daran besonders gut getan?
Was haben Sie dabei vermisst?
Wie geht es Ihnen in Hinblick auf die anstehende LTX?
Was hilft Ihnen in dieser Zeit?
Was täte Ihnen sonst noch gut?
Wie stehen Sie zur anstehenden LTX?
Was ist für Sie die benötigte Leber primär?
Was ist für Sie die benötigte Leber sekundär?
Als was würden Sie die benötigte Leber sonst noch bezeichnen? primär:
sekundär:
Wie schätzen Sie die Möglichkeit der Lebendspende ein?
Ihrer Meinung nach ist die Möglichkeit der Lebendspende ...

Beantworten Sie bitte alle nachfolgenden Aussagen entsprechend Ihrer Erfahrung mit der Person.

1 = stimmt
2 = stimmt eher
3 = eher falsch
4 = falsch
Vor der Erkrankung war die Person ...
1
2
3
4
1
lebensfroh und heiter
2
kraftvoll und energiegeladen
3
voller Zukunftspläne
4
offen und gesellig
  Während der Erkrankung war die Person meist ...        
5
lebensfroh und heiter
6
kraftvoll und energiegeladen
7
voller Zukunftspläne
8
offen und gesellig
  In den letzten Wochen war die Person ...        
9
lebensfroh und heiter
10
kraftvoll und energiegeladen
11
voller Zukunftspläne
12
offen und gesellig

Welche Ängste, Sorgen und Fragen haben Sie im Hinblick auf die anstehende TX?

Welche Hoffnungen und Erwartungen haben Sie im Hinblick auf die anstehende TX?

Welche Informationen waren Ihnen beim Aufklärungsgespräch vor der Listung bei ET besonders wichtig?

Welche Informationen halten Sie heute für die Patienten vor der Listung bei ET besonders wichtig?

Welche Informationen haben Sie beim Aufklärungsgespräch vor der Listung bei ET vermisst?

Was sollte Ihrer Meinung nach zum Thema Organspende beibehalten werden?

Was sollte Ihrer Meinung nach zum Thema Organspende wie verändert werden?

Was erwarten Sie von der Gesellschaft zum Thema Organspende?

Was erwarten Sie von der Kirche zum Thema Organspende?

Was hat sich durch das Thema TX bei Ihnen für Ihr Leben verändert?

Was wollen Sie mir sonst noch mitteilen?